「 脊損ヘルスケア・Q&A 編 」

A4判・160頁・13000部発行
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〔独立行政法人福祉医療機構(高齢者障害者福祉基金)助成事業〕


                     【目 次】    数字は本誌のページ番号です

脊損ヘルスケア Q&A編 目次 447kb
第1章 脊椎と脊髄 519kb・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 1)なぜ脊髄損傷は治らないのか;7  2)脊椎損傷と脊髄損傷の違い;7
 3)受傷直後の留意点;7  4)脊椎固定術;8  5)受傷レベルと予後予測;8
 6)神経支配と運動機能;8  7)高齢者の脊損;8  8)馬尾損傷;9
 9)固定金属をはずす時期;9  10)小児脊髄損傷;9
7
第2章 呼吸機能障害 1.5mb・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 1)受傷後の呼吸機能回復;13  2)在宅排痰法;13  3)呼吸療法とQOL;17
 4)家庭復帰の支援;18  5)呼吸器使用者の社会参加;20

13
第3章 膀胱機能障害 1.1mb・・ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 1)膀胱瘻か集尿器か;21  2)膀胱皮膚瘻;21  3)膀胱瘻から自己導尿へ;21
 4)集尿器;21  5)尿路結石;21  6)膀胱管理の薬剤、副作用;22
 7)水分摂取;23  8)女性の自己導尿;23  9)腎臓病、水腎症;23
 10)間欠自己導尿;23  11)カテーテル内の不純物;23  12)尿失禁の予防;24
 13)膀胱管理の変化;24

21
第4章 直腸機能障害 1.9mb・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 はじめに  直腸機能障害のイメージ;25
 1)排便回数;26  2)排便法の選択;27
 3)排便機能の変化;28  4)排便反射の形成;28  5)下痢や軟便;29
 6)代償便意;29  7)便の貯留状態の確認;29  8)出し切らないとダメ?;30
 9)薬剤の特徴と使用法;30  10)摘便の仕方;31  11)いきんでも、出ない;32
 12)ストマや人工肛門;32  13)盲腸ポート法・洗腸;33  14)便失禁の予防;33
 15)C5完全麻痺の排便法;34  16)夜中の痛み;34  17)食事管理;34
 18)サドルブロックした女性;34  19)排便と排尿の関連性;35

25
第5章 性機能障害 2.9mb・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 1)男性の性機能;39  2)PDE5阻害剤(バイアグラ・レトビラ等)の購入;40
 3)保険適応は;40  4)受傷レベルと有効性;40  5)副作用;41
 6)効果がなかったが;42  7)脊損男性の性生活;44
 8)内服後に子供を作ることは;45  9)精液の事前採取・保存は;45
 10)脊損男性が実子を得るには;46  11)脊損女性の出産;47
 12)脊損女性の性生活;47  13)妊娠・分娩の注意点;48

39
第6章 スキンケア 1.6mb・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 1)ラップ療法;49  2)臥床時の褥瘡予防;50  3)褥瘡予防のポイント;51
 4)車いすと褥瘡予防;52  5)病的骨突出(仙骨部);53  6)水虫;53
 7)やけどや傷害の予防;54  8)手の平のスキンケア;55
 9)高齢者の褥瘡との違い;55

49
第7章 脊髄損傷患者のリハビリテーション 2.9mb・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 1)可動域維持の目的と方法;57  2)C4完全麻痺患者のリハビリのゴール;58
 3)C5完全麻痺患者のリハビリのゴール;58 
 4)C6完全麻痺患者のリハビリのゴール;59
 5)C7-8完全麻痺患者のリハビリのゴール;60
 6)胸損完全対麻痺患者のリビリのゴール;60
 7)腰仙髄損傷完全対麻痺患者のリハビリのゴール;60  8)車いす付属品;61
 9)移乗動作;61  10)マット動作;62  11)車いすの使用技術;63
 12)より高度な駆動技術;64

57
第8章 受傷後の二次障害:合併症と併発症 3.2mb・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 1)脊髄損傷と二次障害;65  2)疼痛の治療法と薬剤;70
 3)ブロック注射の種類と効果;71  4)脊髄損傷者の平均余命;71
 5)外傷後脊髄空洞症;72  6)異所性骨化;72
 7)痙性の対処法、薬剤の効果、バクロフェンポンプ;73 
 8)骨粗しよう症の予防;74  9)拘縮の予防;74 
 10)体調変化時、麻痺城の内臓の病変との区別は;75
 11)自律神経過反射はいつ起きるか;77  12)自律神経過反射の治療法;77
 13)排便後の発熱;77  14)起立性低血圧;78  15)真夏目でも低体温;78
 16)猛暑時のうつ熱対策;78  17)受傷後十年後、損傷部位より上に発汗;Z9
 18)安静臥床と自律神経障害;78  19)肩手症候群;79
 20)加齢と自律神経障害;79  21)在宅ての褥瘡の治療法;79

65
第9章 社会資源を使いこなす 889kb・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
  〔第T部〕 社会制度と社会生活
 1)医療保険の違い;81  2)労災保険の補償;83
 3)自動車保険の概要と賠償;84
 4)労災や自動車保険以外の保障制度、負担軽減制度;87
 5)褥瘡による失業や合併症ての死亡時の保障;89
  〔第U部〕 障害者福祉関係
 6)身体障害者手帳の取得;90  7)補装具や福祉機器の支給制度;91
 8)家庭復帰後の福祉サービス;91  9)福祉施設の種類;92
 10)介護保険と障害者福祉サービス;91
 11)訪問看護は医療保険か介護保険か;94  12)労災保険と介護保険;94
  〔第V部〕 就労関係
 13)復職、就労の留意点;94  14)障害者就労制度;96
 15)パソコン技能の修得;97  16)在宅就労の実際;98
 17)在宅就労関連の制度;98
  〔第W部〕 生活関連事項
 18)自動車免許証の取得や更新;99  19)賃貸住宅、住宅改造;100
 20)家族が疲労困憊。何がてきるか;100
 21)C6四肢麻痺、何から始めれば;101  22)復学、学校生活;102

81
 【特 論】
I.脊髄損傷者の生活習慣病 1.3mb・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 メタボリックドミノ;107  危険な内臓肥満;107  一般的な死亡率の動向;108
 活動的平均余命;108  生活習慣病;108  受傷による変化;109
 インスリン抵抗性と内臓肥満;110  脊損者と高血圧;111
 家庭血圧測定の推奨;111  仮面高血圧症;112  モーニングサージ;112
 内臓脂肪蓄積の判定;112  脊損者における耐糖能障害と内臓脂肪蓄積;113
 脊損者のBMI;113  脊損者の脂肪量・筋肉量;114  虚血性心疾患;114
 高脂血症;114  生活習慣病の予防;116  食事療法の目的;117
 内臓脂肪の蓄積しやすい食事;117  DASH食の推奨;117
 運動療法;118 生活習慣病予防十か条;118

 U.リハビリテーションの現場から
107
1.「どうしたらそんなに動けるのか?」<OTより> 2.5mb・・・・・・・・・・・・・・・
 頸髄損傷とは;119  怖がって眼も開けられないHさん;119
 怖い顔のK君との出会い;121  倒れても恐れないK君;121
 リアルにあること;122 これからのリハビリテーション;123
 K君のその後;123
119
2.将来の脊髄損傷のリハビリテーション<OTより> 4.7mb・・・・・・・・・・・・・
 1.はじめに;127  2.脊髄再生について;127
 3.麻痺へのアプローチについて;128
 4.21世紀の脊損のリハビリテーション;128  5.おわりにリ;130
127
3.行為の遂行:力から知覚循環へ<PTより> 1.0mb・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 概 略;131  知覚循環;132
 揺すって正中軸を成立させる;132
 身体図式(ボディーイメージ);133
 体幹コントロールの要となる筋、横隔膜;134

131
 V.マヒからの解放のために
1.歩行再建への挑戦:トレッドミル・装具歩行 1.5mb・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 はじめに;135  従来の歩行訓練法の限界;135
 吊り上げトレッドミルを使った歩行訓練;136
 対麻痺用新歩行装具(HALO)を使用した歩行;141  さいごに;141
135
2.ここまできた脊髄再生研究 427kb・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 T.基礎研究の現状と展望;145
 1)細胞移植による脊髄再生;145
 2)移植以外の脊髄再生;147  3)脊髄再生研究の今後の展望;147
 U.脊髄再生に関する臨床試験;148  おわりに;149

145
 【当事者から】
 1.アスリートから子育てへ:私の選択(マセソン 美季)・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 2.成人脊損女性のための自立度UPのidea集・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 3.「アクセス・ジャパン」という活動(今福 義明)・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 4.外へ出よう 障害にめげずに:復学・進学、そして社会へ(白井 長興)・・・・・・・・
 5.自立と社会参加を果たして(鈴木 浩平)・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 6.[モウソウ」から自己実現へ(磯辺 浩司)・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

10
36
104
124
142
150
巻末付録:自宅で出来るリハビリテーション 6.3mb・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
 1.はじめに;153  2.関節可動域訓練;53

153
 索 引・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
157

『 脊損ヘルスケア・基礎編 』

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